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26 Jan.2021

大医生 | 李维玲 在风轻云淡中力挽狂澜

来源:国际医学

“这段时间没外出吧?”

“血液粘稠度有点高,平时要吃得清淡点。”

“你做个B超吧,我进一步再看看。”

“孕囊大小是符合月龄的,但是胚丫有点小,没有心管搏动。”

“两周后要做胎心监测,记得吃早饭再来。”

......

在西安国际医学高新医院国际部门诊,李维玲一面给患者查体,一面给患者下医嘱。

这是她的日常工作。看似风轻云淡,实则“暗流涌动”。她说:“产科医生是孕产妇的依靠,不管什么时候,要学会用平静的心态面对哪怕‘狂风暴雨’。”从事妇产工作三十多年,她有低调的工作态度,乐于钻研的精神,这使她对妇产科常见病的诊断治疗积累了丰富经验,特别对高危妊娠及难产处理有独到之处。

大医生

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李维玲简介

主任医师,教授,

现任西安高新医院副院长,产科主任兼国际部产科主任。

担任《中华误诊学》特约编辑,曾在省部级和国家级杂志上发表学术论文近40余篇。

任中国妇女发展基金会互联网+女性健康促进基金专家委员会专家;陕西省优生协会产科专业组秘书;陕西省性学会常委;陕西省性学会胎儿医学专业委员会副主任委员;陕西省性学会产科重症专业委员会常务委员;中华医学会西安妇产科专业委员会常务委员;陕西省围产学会委员;陕西省保健协会母婴保健专业委员会副主任委员;陕西省保健协会营养保健专业委员会常务委员;陕西省性学会围产医学专业委员会委员;陕西省整合营养学会第一届理事会常务理事,西安市围产学会常委委员,中国非公立协会妇产科专业委员会副主任委员,陕西省医疗事故鉴定委员会专家及高新区危重孕产妇救治专家。

为患者省点是点

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“李主任,我几年前在您这产检,在这里生了老大,现在又怀了二胎,昨天产检说情况不好,我不甘心啊,今天特意让您帮忙再看看,如果可以,我就想留下。”

这天,高新医院国际部门诊来了一位三十多岁的张女士(化名),一进门,就自我介绍道,李维玲接过她的B超单子,仔细看了看,便向该患者连续发问:

“最后一次月经是什么时候?”

“胎龄大概58天。”

“你的月经一般是推迟还是提前?”

“月经一般来多少天?”

“那胎儿的发育很大可能是停止了,不建议留。”

“原因很多,较大可能问题在爸爸方面,你看孕囊大小是符合胎龄的,相比之下,胚胎发育有较明显的滞后。”

随后,查体完后,李维玲顺势扶起张女士,这个动作,在她三十多年的临床工作中,不知道重复了多少次。当天,她为张女士安排好了第二天的手术。

李维玲说,产科人每天面对的是孕产妇,因此,我们的每一个决定都关系着一个家庭的两代甚至三四代人,“孩子是一家人的期待和希望,看着每一个孩子平安降生,每一位产妇都能顺利生产,是我们的心愿。”很多时候,产科大夫的敏捷和果敢是非常重要的。

大医生

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两年前,一位41岁的高龄二胎妈妈是李维玲的门诊患者,产床上,孩子刚刚娩出,大家还没有来得及松口气,助产士提示产妇出血有点多,李赶紧看了看出血情况,根据出血颜色和性状,她判断情况不好,可能是羊水栓塞!来不及多想,马上紧急抢救,产妇的命终于保住了。产后42天复查时,那名“劫后余生”的产妇还买了一本书送给李维玲表示感谢。在书的扉页上写着:“母亲般的眼神”

患者的满意是对医生最好的褒奖。

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几年前,李维玲正在门诊看病,突然进来一男一女给她深深地鞠了一躬,让她一头雾水,这两人抬起头来,她才认出是她救治过的李女士。

李女士(化名)是户县人,2010年的一天,怀孕35周的她发生妊娠期急性脂肪肝、胎死宫内,在当地检查已经发现肝功能严重受损。在西安找了一圈,大医院都无法接收,最后通过朋友介绍来到西安高新医院产科。李维玲副院长为李女士做了检查,发现李女士转氨酶和胆红素指标异常高,后期还出现了胆酶分离,肾功能衰竭。为了保住生命,必须终止妊娠。在为李女士做了引产手术后,她出现了严重的肝肾功能障碍,没有排尿,肾功能衰竭,病情非常危重,消化科和ICU医生会诊后认为李女士存活的希望非常渺茫,加上患者家庭经济情况也不好,家人开始犹豫是否要放弃,李维玲不甘心,反复跟家属沟通,后家属同意支持治疗,医护人员也决心奋力一搏。为了更好地观察和治疗,连续三天三夜,李维玲没有回家,和ICU的医护人员一直守护在李女士床边,直到患者病情逐渐好转,最终痊愈出院。

“当时我们感觉赢得了一场硬仗。”李维玲回忆起来还满是感叹。

她是科室的定心丸,医生屈萍说:“只要有李院长在,我们不管遇到什么样棘手的病人,心里都比较有信心。”正因为这份信任,当有医生求助,李维玲不管在哪,都会赶回医院,跟大家一起抢救患者,直到患者平安。“记得有一天,天下着好大的雪,我们晚上值班遇到一位危重产妇,打电话给李院长,她还是赶了过来,直到我们抢救成功,写完抢救记录才离开。”

“你今天把这张检查单的费交了,三天后直接拿上这个检查单去做检查就可以了,不用再到我这里挂号。”门诊诊室里,李维玲一边开好几天后的检查单,一边对患者交待道。她说,国际部门诊虽然排队时间较短,但是100元的挂号费不便宜,“为患者省一点是一点。”

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妈妈生产安全

孩子才能安全

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“爱母 爱婴 无痛 微创”是西安国际医学高新医院妇产科的服务理念,“妈妈安全孩子才能平安。”自 2002年入职高新医院以来,李维玲一直将为孕产妇提供全方位、系统化、安全的服务作为目标,为此,她一直不懈努力。

高新医院是西安市最早开展无痛生产的医院之一,“当时很多知名医院还没有上马这个项目,高新医院走在了前面。”作为最早吃螃蟹的人,的确遇到过很多挑战。

最大的挑战就是麻醉医生不好调配,因为按一般的编制,麻醉医生统一由医院麻醉科管理,而无痛生产必须麻醉医生操作,管理上出现了医生与患者之间的供需不足,这也是各大医院没有开展该项目的核心问题。两科室之间合作了一段时间后,孕妇的需求与麻醉医生不能及时提供服务的矛盾越来越大,让李维玲不得不考虑为科室配制专职的麻醉医生。想好了就要实施起来,“我听说有一名麻醉医生要退休了,便马上拜访她,让她帮忙开展无痛分娩项目。在这个前辈的辛勤耕耘下,我们的无痛分娩终于初见成效。”但是,刚开始,因为只有一个麻醉师,只能白天开展无痛分娩,夜间只能让个别VIP孕妇享受分娩镇痛。为了让更多的孕产妇享受分娩镇痛,她向医院申请编制,招聘专职麻醉师。现在,产科已经有5个专职的麻醉师,无论何时,所有在高新医院分娩的孕妇,都能享受到无痛分娩。

像这样系统调整的“大手笔”,是因为李维玲一直有“大产科”的理念。

大医生

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目前,作为高新医院副院长,李维玲负责主管产科、儿科、新生儿,医技、门诊的相关业务,重点是“大产科”从门诊到住院的一系列工作。为什么叫它“大产科”,因为它包含了两个普通产科和国际部产科,国际部产科主要针对高端VIP客户,从环境到服务都给准妈妈们提供优质、舒适化的服务。住院期间有单间和豪华套间供选择,还有定制的营养月子餐,产后功能恢复训练,产后婴儿护理。可以说,服务贯穿了孕产及坐月子的整个过程。正是因为这样的服务,高新医院现在每年接诊6000例孕产妇,相比2002年几十例,早已完成了量级增长 .

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2020年12月21日,高新医院新的综合楼投入使用。对于医院妇儿医院的长远定位,李维玲也有自己的解读和规划,她想要将产科的理念进一步延伸到产前。

“现在,国家二胎政策放开,很多二胎妈妈大都处于高龄,加上有些职场妈妈生二胎,无论从生理还是心理都面临很大的挑战。”基于此,她要增设营养科、心理科、遗传咨询科、助产士门诊等,全面呵护孕妈妈的孕产过程,“我们就是要努力让孕产妇不仅怀孕生产过程安全顺利,还要让她们在整个过程中是舒适、快乐的。”

蓝图已然展开,西安国际医学高新医院产科未来可期。

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撰稿/郭玲玲

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